Dienstverleningsovereenkomst

Door deze dienstverleningsovereenkomst in te vullen en in te sturen gaat u akkoord met de Algemene Voorwaarden van Lekxpert B.V. Door op 'VERSTUREN' te klikken gaat u ook akkoord met onze Privacyverklaring.

Het correspondentieadres is hetzelfde als het adres van de lekkage

Deze dienstverleningsovereenkomst houdt in dat u toestemming verleent aan Lekxpert B.V. om namens u op te treden richting verzekeringsmaatschappij of -agent en alle andere partijen die betrokken zijn of worden bij de onderhavige lekkage.

Vul hier de naam in van de verzekeringsmaatschappij waar uw opstal- en/of inboedelverzekering is ondergebracht
Of vul hier de naam in van de verzekeringsagent waar uw opstal- en/of inboedelverzekering is ondergebracht
Naam van de stad waar de verzekeringsmaatschappij of -makelaar is gevestigd
Verzekeringstype
Hoe bent u verzekerd?
Vul hier het nummer in van uw verzekeringspolis

Door op 'VERSTUREN" te klikken, gaat u een dienstverleningsovereenkomst aan met Lekxpert B.V., die ingaat op de hierboven vermelde datum en duurt tot en met de afhandeling van de onderhavige lekkage.